Colombia: Sistema general de seguridad social en salud. Estrategia del BID 2011-2014

Esta nota se centra en aportar la información requerida para proponer una ruta que le permita al país enfrentar los principales retos actuales del Sistema general de seguridad social en Colombia reimpulsados por la Sentencia Corte Constitucional T-760 de 2008 (ST-760), la universalización de coberturas y la unificación del paquete básico de salud. Con ese propósito en mente, la nota se ha estructurado de la siguiente manera: una primera sección que describe el modelo de aseguramiento en salud en Colombia; esto es; el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). La segunda sección describe los logros alcanzados desde que empezó a operar el Sistema, en afiliación, acceso, protección financiera y estado de salud. La tercera sección plantea los retos derivados de la ST-760 y finalmente, delinea las áreas en las cuales el BID podría apoyar al país para responder a esos retos.Política social y protección, Administración pública y definición de políticas, universalización de la salud, protección de la salud, sistema de salud

Diagnóstico de la calidad de los datos en los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud: En la IPS Universitaria, para el año 2018

RESUMEN: En la actualidad los datos han cobrado una importancia esencial en las organizaciones que se están trasformando digitalmente. En efecto, los avances tecnológicos que estamos viviendo en los últimos años permiten recoger y almacenar enormes cantidades de datos, pero para que los datos sea el activo más importante de las organizaciones debe tener la “calidad” adecuada; ya que los resultados de cualquier toma de decisión que se tome, no será mejor que los datos sobre los que se basa. Al tener en cuenta los hallazgos en el componente investigativo para el diseño de planes de mejoramiento que aporten al fortalecimiento de la calidad de la información en el Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS), como insumo básico para la toma de decisiones en políticas públicas y programas en salud en el país se basan en gran parte en los indicadores y estadísticas arrojadas por los datos e información que nutre los sistemas de reportes en Salud, en el caso de este trabajo; RIPS e Historia clínica, por ello se resalta la importancia de un impecable diligenciamiento de estos registros y la calidad de dichos datos. En el sistema de salud se ha identificado falencias en el diligenciamiento de información para los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud -RIPS- y las historias clínicas. Con el presente trabajo se pretende descubrir a detalle dichas falencias, estudiando el nivel de concordancia mediante el índice de kappa, entre los datos reportados en los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud (RIPS) y los de la historia clínica en servicios de Salud, con el fin de describir en qué proporción se encuentran desajustados los datos y los perfiles epidemiológicos, en la IPS Universitaria, para el año 2018

Función de policía administrativa del estado colombiano frente a la vigilancia y control de medicamentos biotecnológicos

La presente investigación busca establecer la función de policía administrativa que debe cumplir el Estado colombiano frente a la vigilancia y control de medicamentos biotecnológicos, entendiendo la expresión función de policía administrativacomo una institución que propende por prevenir, mantener y garantizar la salubridad pública, dictando las normas que sean necesarias para regular la importación, fabricación y comercialización de medicamentos biotecnológicos, también como gestión administrativa que autoriza o prohíbe a los fabricantes e importadores la comercialización de estos productos, y desde la noción de encarnar en sí misma la posibilidad de ejercer materialmente del uso de la fuerza y la ejecución del poder de policía en caso de ser necesario, imponiendo medidas de seguridad o sanciones a quienes infrinjan las normas sanitarias. También se hace un análisis de las diferentes normas, entidades e instituciones que regulan la vigilancia y control de medicamentos en Colombia, para finalmente estudiar el actual proyecto de decreto que se encuentra en discusión y que buscará reglamentar los medicamentos biotecnológicos de acuerdo con los estándares internacionales ordenados por la Ley 1438 de 2011

Costos directos médicos asociados a la atención de eventos adversos a medicamentos en una institución de alto nivel de complejidad en el Valle de Aburra, 2017

RESUMEN: Introdución: A nivel mundial, se ha establecido que entre el 7% y el 10% de los pacientes hospitalizados, experimentan algún tipo de evento adverso relacionado con medicamentos. En Colombia, poco se conoce sobre la prevalencia y costos de los Eventos Adversos a medicamentos en hospitales o en los servicios de hospitalización. Objetivo: Estimar los costos directos médicos asociados a la atención de eventos adversos a medicamentos en una institución de alto nivel de complejidad en el valle de aburra, 2017. Metodología: se realizó una evaluación económica parcial, donde se analizaron los costos directos médicos asociados a las atenciones a eventos adversos a medicamentos durante la estancia hospitalaria en una institución de tercer nivel de complejidad. Los costos fueron analizados considerando los centros de costos, mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: La prevalencia de Evento Adversos a medicamentos fue del 0,62% entre los pacientes que egresaron de los servicios de hospitalización (Piso, UCE, UCI), el costo total de la atención de estos eventos ascendió a $142.170.795, los cuales representaron el 17$ 142,170,795, and it represented 17% of what was billed during the patients' hospital sta

Estimación del subregistro de casos de enfermedad por el virus del chikungunya en Girardot, Colombia, noviembre de 2014 a mayo de 2015

Introduction: Chikungunya virus infection in Colombia became epidemic in 2015. It is estimated that there is underreporting of cases to the public health surveillance system which can induce bias in epidemiological projections for decision making, a serious problem, as it veils the real magnitude and actual epidemiological importance of this disease.Objective: To estimate the underreporting of cases of chikungunya infection in the municipality of Girardot, Cundinamarca, from November, 2014, to May, 2015.Materials and methods: We conducted a descriptive and retrospective study using surveys in 132 blocks selected by simple random sampling for community active search and the revision of 100% of the individual records of health services and those from the public health surveillance system for institutional active search. The data were analyzed using EpiInfo, version 7.Results: The attack rate was 64.7%. The estimated underreporting was 36.1% for not attending medical consultation while 24.9% of cases were not reported to the public health surveillance system. The principal cause for not seeking medical consultation among those surveyed (n=392; 43%) was self-medication, followed by the collapse of health services (n=207; 23%).Results: The attack rate was 64.7%. The estimated underreporting was 36.1% for not attending medical consultation while 24.9% of cases were not reported to the public health surveillance system. The principal cause for not seeking medical consultation among those surveyed (n=392; 43%) was self-medication, followed by the collapse of health services (n=207; 23%).Conclusion: The overall underreporting since the beginning of the epidemic in Girardot was 87.05%.This research explains 60.9% of this underreporting.Introducción. En Colombia, la enfermedad causada por el virus del chikungunya se constituyó en una epidemia en el 2015. Se estima que hubo un subregistro del número de casos notificados al sistema de vigilancia, lo cual resulta en sesgos en las proyecciones epidemiológicas que sirven para la adopción de decisiones, un grave problema que no permite apreciar la magnitud y la importancia epidemiológica real de la enfermedad.Objetivo. Estimar el subregistro de los casos de chikungunya en el municipio de Girardot, Cundinamarca, entre noviembre de 2014 y mayo de 2015.Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo y retrospectivo mediante encuestas en las viviendas de las 132 manzanas seleccionadas por muestreo aleatorio simple en la búsqueda activa comunitaria, y en el 100 % de los registros individuales de prestación de servicios y del Sivigila mediante búsqueda activa institucional. Los datos se analizaron en el programa EpiInfo, versión 7.Resultados. La tasa de ataque estimada fue de 64,7 %. El subregistro de casos se estimó en 36,1 % por no haber asistido a consulta y, en 24,9 %, por falta de notificación. Según las respuestas de los encuestados, la causa más frecuente para no haber consultado fue la automedicación (n=392; 43 %), seguida del colapso en la prestación de los servicios de salud (207; 23 %).Conclusión. El subregistro general fue del 87,05 %, desde el inicio de la epidemia en Girardot; en este estudio se explica el 60,9 % de este subregistro

Analysis of individual records of provision of health services (RIPS) in cancer in Colombia

Objetivos: Comparar los registros de atención a pacientes con cáncer en Colombia en el periodo 2009−2013 a través del Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS), con los registros consignados en la página de la Agencia Internacional Contra el Cáncer: Globocan. Métodos: Se realizó una búsqueda de información de 27 tipos de cáncer en los RIPS y, a partir de esos datos, se estimaron las tasas de incidencia ajustadas por edad siguiendo la metodología de ajuste directo. Posteriormente, los resultados se compararon con Globocan. Resultados: Según los RIPS, en el período comprendido entre 2009−2013, se reportaron 110.879 casos incidentes de cáncer; 68.312 en mujeres y 42.509 en hombres. Para la mayoría de los tipos de cáncer se observan tasas de incidencia menores en los registros RIPS respecto a aquellas estimadas por Globocan. De menor a mayor fi guran: el cáncer de labio y cavidad oral (0.15:1); próstata (0,33:1); mama (0,74:1); cuello uterino (0,64:1); estómago (0,22:1), colorrectal (0,44:1) y tiroides (0.86:1). Conclusión: Las diferencias podrían atribuirse a una subestimación presentada en los RIPS; una sobreestimación, en Globocan; o una combinación de las dos. Dada la trayectoria y los mecanismos de verifi cación de los registros de: Pasto, Cali, Manizales y Bucaramanga, base de la información de Globocan, es probable que los datos de incidencia de los RIPS no se encuentren todavía sufi cientemente depurados.Objectives: To compare the data for cancer patients care in Colombia during the period 2009- 2013 through the Individual Registration of Health Care Provision (RIPS) with records from the International Agency for Research in Cancer (IARC) website: Globocan. Methods: A search for information of 27 types of cancer in RIPS was performed. From these collected data, age-adjusted incidence rates were estimated following the methodology of direct adjustment. Subsequently, the results were compared with Globocan. Results: According to RIPS, in the period 2009-2013, 110 879 incident cases of cancer were reported; 68,312 in women and 42,509 in men. For most types of cancer, incidence rates in RIPS registers are lower regarding those records estimated by Globocan. From lowest to highest were: lip and oral cavity cancer (0.15: 1); prostate (0.33: 1); breast (0.74: 1); cervix (0.64: 1); stomach (0.22: 1), colorectal (0.44: 1) and thyroid (0.86: 1). Conclusion: Differences could be attributed either to an underestimation in the RIPS registers, or to an overestimation in Globocan; or a combination of the two. Given the history and verifi cation mechanisms of records from Pasto, Cali, Manizales and Bucaramanga, Globocan information basis, it is likely that the RIPS incidence data are not suffi ciently refi ned.https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000672084https://orcid.org/0000-0003-0960-9480https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000672084Revista Nacional - Indexad

Análisis de la reforma al sistema general de salud en Colombia y su impacto al Fondo de Solidaridad y Garantías – FOSYGA

El propósito del presente documento es realizar un análisis a las reformas que se vienen presentando al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia- SGSSS, y como éstas marcan grandes cambios en la prestación de los servicios de salud y en especial, en la administración y pago de los recursos del FOSYGA, los cuales se encuentran administrados por el Consorcio SAYP 2011.The purpose of this paper is to analyze the reforms that have been presented to the General System of Social Security in Health SGSSS Colombia, and how they make major changes in the provision of health services, especially in the administration and payment of FOSYGA resources, which are managed by the Consortium SAYP 2011

Documentación de los manuales de procedimientos y funciones y competencias laborales, con base en la Norma NTC GP 1000:2004 : Empresas Públicas de Armenia E.S.P.

Empresas Publicas de Armenia E.S.P con el propósito de brindar un servicio cada vez más ágil, humano, seguro y transparente, ha emprendido la tarea de modernizar la gestión administrativa, materializada en parte, con la actualización y simplificación de los manuales de procesos y procedimientos, y definición de Funciones y Competencias Laborales, documentos que hacen parte de la base fundamental del Sistema de Gestión de Calidad basado en procesos y del mejoramiento en la prestación del servicio de forma eficaz, eficiente y que generará la efectividad esperada en la organización. La Identificación, estructuración y documentación de los procesos y procedimientos inmersos en su que hacer de las Empresas Publicas de Armenia, serán un instrumento para la planificación hacia el logro de los objetivos institucionales, al igual que para la gestión y la evaluación permanente en la perspectiva de contribuir a la creación de un sistema de aseguramiento de la calidad que garantice la prestación de servicios. Los manuales de procedimientos e instructivos documentados y racionalizados se convertirán en una herramienta muy valiosa en la implementación de Sistemas de Información para suministrar servicios de calidad. La elaboración de éstos, fue asumida desde dos puntos de vista, uno de tipo legal y otro relacionado con la razón de ser de la entidad organizada que debe incluir en su gestión gerencial manuales debidamente documentados y adoptados mediante actos administrativos. No basta, cumplir solo con la parte normativa, es imprescindible el cambio de actitud en los funcionarios para hacer las cosas bien y dentro de prácticas definidas y aprobadas.Public companies of Armenia E.S.P with the intention of offering a service increasingly agilely, humanly, surely and transparently, It has tackled the task of modernizing the administrative management, materialized partly, with the update and simplification of the process manuals and procedures, and definition of Functions and Labour Competitions, documents that do part(report) of the fundamental base of the System of Qualit management based on processes and of the improvement in the service of effective, efficient form and that the efficiency waited in the organization will generate. The Identification, structure and documentation of the processes and immersed procedures in his occupation of the Public companies of Armenia, will be an instrument for the planning towards the achievement of the institutional aims as for the management and the permanent evaluation in the perspective to contribute to the creation of a system of insurance of the quality that guarantees the rendering of services. The manuals of procedures and instructive documented and rationalized they will turn into a very valuable tool into the system implementation of Information to give qualit services. The production of these, it was assumed from two points of view, one of legal type and other one related to the raison d'être of the organized entity that must include in his managerial management manuals due documented and adopted by means of administrative acts. It is not enough, to expire only with the normative part, the change of attitude is indispensable in the civil servants to do the things well and inside definite and approved practices

Caracterización de la caries dental en adolescentes 12 años en el departamento de Risaralda durante el periodo 2014 – 2018, mediante el análisis de fuentes secundarias de información

Analizar los datos de las fuentes secundarias de información (RIPS), las cuales fueron aportadas por la Secretaría de Salud del Departamento de Risaralda, en relación con la caries dental en adolescentes 12 años, para ambos géneros, en el Departamento de Risaralda, periodo 2014 – 2018, diagnósticos Clasificación Internacional (CIE) K020 – K029, para determinar el comportamiento de la misma, mediante la metodología descriptiva. La búsqueda de información poblacional de nuestro grupo objeto de estudio fue aportada por parte del Departamento Nacional de Estadística (DANE), donde observamos la tendencia de esta población, contrastando esta información con las Fuentes Secundarias de Información (RIPS), a cerca de la asistencia a consulta en salud por primera vez y consulta en salud oral por primera vez

Evaluación de la gestión ambiental local en el Departamento de Risaralda : aplicación del método de costos evitados o inducidos sobre la calidad del agua potable

Este trabajo planteó como objetivo general el de desarrollar un modelo de valoración de costos ambientales para la calidad del agua potable en municipios del Departamento de Risaralda. Como resultados, se pudo establecer que la contaminación del agua por coliformes fecales es una variable significativa, aunque no la única, para explicar la morbilidad por enfermedad diarreica aguda (EDA). Se comprobó además que las deficientes condiciones de tratamiento y desinfección afectan la salud de los pobladores de los municipios del departamento, especialmente para la población con necesidades básicas insatisfechas (NBI) o población más vulnerable. A partir de los modelos construidos, se logró estimar que un aumento en 1% en la contaminación por coliformes fecales presentes en el agua para consumo, puede ocasionar costos ambientales cercanos a los 100 millones de pesos en el departamento de Risaralda, mientras que los costos ambientales totales para EDA en el departamento se encuentran en el orden de los 6500 millones de pesos/año (estimado para el 2006) como un límite inferior de los costos ambientales reales